摘要：
尿酸一直490，但是一点也不痛，为什么？尿酸706却没有感觉身体痛，这是正常的吗？尿酸高不能吃海鲜，火锅，不能喝啤酒吗？尿酸一直490，但是一点也不痛，为什么？这位朋友可能把尿酸升... 尿酸一直490，但是一点也不痛，为什么？
这位朋友可能把尿酸升高与痛风发作的问题想简单了。高尿酸血症的确是痛风发作的物质基础，但并不是说尿酸值越高，就越容易发生痛风，或者痛风的症状就越严重。
痛风的发作，体内尿酸值的升高是前提。但是痛风的发作还有其诱发因素，比如肢体着凉了，尿酸结晶更容易形成，从而触发的痛风发作；前一天朋友聚会，大鱼大肉了一顿，也会诱发痛风；关节受到外伤或者做了手术，也会诱发痛风；前一天大量饮酒，也会诱发痛风发作；身体过度劳累，也是痛风发作的诱因。
很多人认为，体内尿酸值升高但没有发生痛风，就认为危害不大了。这是一种非常错误的看法。高尿酸血症导致的伤害，可不仅仅是痛风发作和关节损伤。高尿酸血症是一种代谢性疾病，与高血压、糖尿病、高脂血症一样，都会导致我们的脏器损伤，尤其表现在对肾脏损伤和心脑血管损伤方面。
因此即使没有痛风发作的高尿酸血症患者，也要坚定不移地将尿酸值控制在正常水平。男性一般认为尿酸值超过了430微摩尔每升，女性一般认为尿酸值超过了360微摩尔每升，就需要积极干预了。
尿酸一直490，但是一点也不痛，为什么？高尿酸血症不一定会诱发出痛风，但是痛风的人一定有高尿酸血症。很多人的尿酸值已经高到750，但是也没有痛风发作，不过这类人比较危险，距离痛风也许就是一顿酒的距离。
如果半年一次的监测尿酸，而尿酸的值几乎不变，那么就不用担心会诱发出痛风，饮食业可以正常食用。但如果尿酸值半年一次的检测发现有升高的改变，那么就需要开始跳这个饮食，避免尿酸升高诱发出痛风，不过490的尿酸值也已经超过了正常范围的尿酸值，虽然还没有诱发出痛风，但是也还是有一定的风险，因此建议，如果尿酸值已经到了490，即便是没有诱发出痛风，也还是有一些风险，饮食结构可以做一些调整。
痛风是一种代谢性疾病，主要是嘌呤代谢异常，导致尿酸无法充分排泄出去，而在末端关节，尤其是脚的第一跖趾关节，易形成针状的尿酸结晶，发作时如刀割般疼痛。所以如果降低尿酸预防痛风，需要从外源的食物上着手。尤其是需要控制高嘌呤食物的摄入，如海鲜等海产品／牛羊肉等，要减少摄入量，减少增加尿酸的来源，就能更好的预防痛风。如果有尿酸值超过正常值的人，建议半年做一次检测，以便及时找到应对的策略。
尿酸490，是不是高尿酸，当然是的。但尿酸偏高，就一定会痛吗？其实并不是这样的，关于痛风和尿酸高，今天就来和大家探讨一下这方面的问题——
高尿酸和痛风
先来消除一种误解，“尿酸”的检查并不是检查尿液，而是检查血液，尿酸是血液中细胞代谢产物和外界摄入的嘌呤的代谢产物的一种“三氧基嘌呤”，这种物质呈弱酸性，大部分通过尿液排泄，因此，被称作为尿酸。血尿酸值的检查通常需要空腹，在正常饮食的情况下，空腹检查血尿酸值，如果女性超过360μmol/L，男性超过420μmol/L，就属于高尿酸的情况了。因此，对于490这个数值，不论是男性还是女性，都属于“高尿酸血症”的范畴了。
通常情况下，发作痛风的患者都会有尿酸偏高的情况（也有极少数人尿酸为高出正常值而发作痛风），但尿酸高并不是一定就会发作痛风。
尿酸是一种微溶性的化学物质，在体内保持正常代谢平衡，尿酸值正常时，尿酸有着抗氧化，清除自由基，保证血压正常等各方面的生理功能功能，但如果血液中的尿酸浓度超出正常范围时，微溶性的尿酸就可能会出现尿酸盐的结晶，这种结晶随着血液全身游走，如果再关节部位出现沉积，就会***关节部位产生炎性反应，出现红肿，剧痛，灼热感等问题，这就是痛风性关节炎的发作机理。
由于每个人体质等各方面的差异巨大，因此，有的朋友可能尿酸刚刚高出上限，如尿酸430，就会发作痛风，而有的人，尿酸高达700多，也不会发作痛风（举这个例子曾经遭到某些网友的吐槽，但实际上，我见过尿酸960，仍然没有发作痛风的患者），而根据临床的统计数据，不管男性还是女性，发作痛风的血尿酸平均值，在520~530μmol/L左右。
是不是未发作痛风的高尿酸，就可以不用管了？
看完上述的科普，尿酸490，但是并没有发作疼痛，就并不奇怪了。但是没有发作疼痛，也要重视尿酸高的问题，高尿酸对于身体的影响，不单单是引发痛风，高尿酸与高血压，糖尿病，慢性肾病，痛风性肾结石等多个方面的代谢性问题都息息相关，因此，虽然没有痛，如果发现高尿酸，也一定要重视。
针对尿酸490，未发作痛风的情况，一般不建议服用药物降尿酸，通过低嘌呤饮食，多喝水，戒烟酒，控制体重，适度运动等方面的生活调理，通常都会使尿酸值有一定程度的下降，严格生活自律的情况下，如果能将尿酸控制在正常范围内，又没有痛风发作的情况下，还是不推荐服用药物来降尿酸的。
还需要的注意的是，对于高尿酸的朋友，一定要注意定期检查尿酸值，如果尿酸长期高于530（比如连续两年检查都高于这个数值），那么建议咨询临床医生，根据医生建议，选择合理的药物来控制尿酸值，但无论是否服药，生活上的控制和改善是必不可少的。
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刘医生谈骨论筋🍑尿酸高为什么不疼痛🍑
现在的生活水平越来越高，由于大量的高营养食物摄入，尿酸也就跟着水涨船高。不过很多人在查体的时候才发现自己的尿酸高，平时是没有什么症状的，也不会出现疼痛的情况。这是什么原因呢？下面就给大家说一下！
高尿酸是指血液中尿酸含量超过420umol/L时，就叫高尿酸血症。
痛风是指嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所导致尿酸升高的一种疾病。它的特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石形成、关节炎以及肾脏病变。
它们之间的关系就是痛风一定就会有高尿酸，但是高尿酸不一定发展成痛风。它们之间不能划上等号。高尿酸只要是没有症状就不是痛风。
为么会出现这样的情况呢？目前机制还不是很明确，可能是高尿酸大部分还形不成结晶，因为结晶是导致痛风发作的直接原因。所以可能和结晶有关系。
既然有一些高尿酸引发不了疼痛，那还需要治疗吗？答案是肯定的，一定要积极治疗，不能当它发病了才治疗，那时候就晚了。因为痛风不但会引起关节疼痛，还会破坏肾脏以及心脑血管。所以一定要积极降低尿酸。
1.严格控制饮食。很多高尿酸患者，只要严格管好自己的嘴，就能很好的控制自己的尿酸。不能吃高嘌呤的食物，比如海鲜、动物内脏、火锅等。并且要严格的戒酒，做到滴酒不沾。
2.平时要养成多喝水的习惯。一天最少和五斤水，喝水不但能降低尿酸浓度，还能通过排尿将尿酸排除体外。
3.注意一些能引起尿酸升高的药物。尽量避免吃。比如利尿剂和阿司匹林。
4.当尿酸值很高时，可以口服药物治疗。比如非布司他和苯溴马隆。
尿酸706却没有感觉身体痛，这是正常的吗？
关于尿酸这个问题，我比较有发言权。因为最近这几年体检，我的尿酸值都在430多，也就是说比高限多那么十几个。我也没有感觉到产生的脚趾头疼，但是呢，这个事儿因人而异，我查了很多资料，嗯，每一个人的体质都不一样。有些人七八百也没犯病，有些人300多就疼了。所以你要是700多没有疼，也不要有侥幸心理，这个确实因人而异，那个指标值只是一个平均值平均水平。所以706不正常，抓紧通过饮食改善尿酸的数据。
尿酸高不能吃海鲜，火锅，不能喝啤酒吗？
首先我不是医生。其次我也不想把网络上的专业知识***过来。我只能说自己了解的有限的内容。
我今年37岁，五年前就检查出高尿酸和中度脂肪肝。最近一次检查结果是去年夏天，尿酸值为480左右。正常标准为430左右。也许是由于年龄的原因，除了左脚大拇指关节处有一块凸起，其它部位暂时无感觉。我的一个朋友比我年长十几岁，他隔段时间会手腕关节疼痛。需要打封闭针加口服药才能缓解疼痛。这种病老百姓叫痛风。也就是随着年龄的增长，尿酸的发展下一步就是痛风。再发展怎样我暂时还不知道。
目前我个人注意方面就是:火锅，海鲜，豆制品，动物内脏，都尽量少吃。
